どうも！荒川です。
訪問看護や訪問リハの仕事は、病気や身体機能だけを見る仕事ではありません。
もちろん、看護師としての観察力は大切です。
理学療法士・作業療法士として、動作や生活機能を見る力も必要です。
でも、在宅ではそれだけでは足りない場面があります。
なぜなら、利用者さんは病気だけを抱えて生活しているわけではないからです。
家の環境。
家族との関係。
本人のこだわり。
生活リズム。
食事、排泄、睡眠、移動。
経済的な事情。
地域とのつながり。
介護する人の負担。
その全部が、その人の生活に関わっています。
だから、かざぐるま鶴見では、
**病気や動作だけでなく、“その人の暮らし全体を見る力”**を大切にしています。
在宅では、正しい支援だけでは続かない
医療的に正しいこと。
リハビリとして効果がありそうなこと。
生活動作として改善した方がいいこと。
専門職として、そう考える場面はたくさんあります。
でも在宅では、正しいだけでは続かないことがあります。
たとえば、
運動は必要だけど、本人の気持ちがついてこない。
福祉用具を入れた方が安全だけど、本人が使いたがらない。
介助方法を変えた方がいいけど、家族の負担が増えてしまう。
生活リズムを整えたいけど、長年の習慣がある。
転倒予防は大切だけど、本人にとっては「自由に動けない」と感じる。
こういう場面で、専門職の正しさだけを押しつけても、生活は安定しません。
必要なのは、
何が正しいかだけでなく、何なら続けられるかを見ることです。
かざぐるま鶴見では、ここを大切にしています。
生活を見る力とは何か
生活を見る力とは、特別なことではありません。
利用者さんの家に入り、日々の暮らしを見て、
「この人は、どこで困っているのか」
「何を大切にしているのか」
「何が崩れると在宅生活が続きにくくなるのか」
を考える力です。
かざぐるま鶴見が大切にしている視点は、主に3つあります。
① 本人の“いつもの生活”を見る
在宅では、病院や施設では見えにくいものが見えます。
いつもの椅子。
いつもの動線。
いつもの食器。
いつもの寝る場所。
いつもの家族との会話。
いつもの過ごし方。
そこには、その人の生活の歴史があります。
専門職から見ると、変えた方がいいと思うこともあります。
でも、本人にとっては長年続けてきた大切な習慣かもしれません。
だから、まずは否定せずに見る。
そのうえで、
どこは変えた方が安全か。
どこは本人らしさとして残すか。
どこなら少し工夫できるか。
ここを考えることが、在宅の支援では大切です。
② 家族の暮らしも見る
在宅生活は、利用者さん本人だけで成り立っているわけではありません。
ご家族が介助している。
見守っている。
薬を確認している。
食事を準備している。
夜中に起きて対応している。
そういう現実があります。
本人にとって良い支援でも、ご家族の負担が大きすぎると続きません。
逆に、ご家族が不安を抱えたままだと、本人の生活も不安定になります。
だから、かざぐるま鶴見では、家族の暮らしも見ます。
家族はどこで困っているのか。
どの時間帯が大変なのか。
どこまでなら無理なくできるのか。
何を整理すれば安心できるのか。
家族を支えることは、利用者さんの生活を支えることでもあります。
③ “できること”より“続く形”を見る
専門職として、できることを増やす視点は大切です。
立てるようになる。
歩ける距離が伸びる。
排泄動作が安定する。
入浴が安全になる。
服薬や体調管理が整う。
こうした変化は大きな価値です。
でも在宅では、
「できたかどうか」だけでなく、
それが生活の中で続くかどうかが重要になります。
訪問の時だけできる。
専門職がいる時だけできる。
家族が無理をすればできる。
それでは、生活としては続きにくい。
本人が続けられる形。
家族が支えられる形。
サービスとして継続できる形。
安全と本人らしさのバランスが取れる形。
そこまで考えて支援することが、かざぐるま鶴見の訪問看護・訪問リハだと思っています。
生活を見る仕事は、簡単ではない
生活を見る仕事は、簡単ではありません。
病気だけを見ればいいわけではない。
動作だけを見ればいいわけでもない。
本人の希望だけでも、家族の不安だけでも決められない。
いろいろな要素を見ながら、現実的な支援を考える必要があります。
だからこそ、一人で抱えないことが大切です。
看護師の視点。
理学療法士・作業療法士の視点。
ケアマネジャーの視点。
主治医の判断。
家族の状況。
本人の言葉。
それぞれを合わせながら、生活が続く形を考えていく。
かざぐるま鶴見では、生活を見る力を、個人のセンスだけに任せたくありません。
気づいたことを共有し、チームで整理し、次の支援につなげていく。
その積み重ねを大切にしています。
最後に
訪問看護・訪問リハは、利用者さんの生活の中に入る仕事です。
だからこそ、病気や動作だけでなく、
その人がどんな暮らしをしているのか。
何を大切にしているのか。
家族は何に不安を感じているのか。
どんな形なら続けられるのか。
そこまで見ていく必要があります。
かざぐるま鶴見が作りたいのは、
病気だけを見る職場ではなく、利用者さんの暮らし全体を見ながら支援できる職場です。
もしあなたが、
「利用者さんの生活にもっと深く関わりたい」
「病気や機能だけではなく、その人らしい暮らしを支えたい」
「一人で抱えず、チームで在宅生活を考えたい」
そう思うなら、まずは見学で十分です。
生活をどう見ている職場なのか。
利用者さんやご家族の暮らしに、どんな視点で関わっているのか。
その空気を、ぜひ見に来てください。
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